我这是第一次怀孕，无异常怀孕病史。是乙肝携带者，无其他疾病。目前孕24+3，昨天去产检，结束后去找医生她说D2聚体指标增高刚好是在4倍左右，然后叫我多走路，其他没说。我……
我这是第一次怀孕，无异常怀孕病史。是乙肝携带者，无其他疾病。目前孕24+3，昨天去产检，结束后去找医生她说D2聚体指标增高刚好是在4倍左右，然后叫我多走路，其他没说。我记得早孕时候我也查过这个，是正常的。我就问了下学医的朋友，她说这个数值增高可能形成血栓。可是我也没有血栓疾病史，平时也没什么反应啊，想问问这个D2聚体数值为什么会增高？我现在该怎么办？
根据你描述的情况来看，单纯这一个指标增高刚好是在4倍左右，没有任何异常的情况，也没有特殊的病史出现这种情况的时候，首先要做的主要还是观察。包括胎动情况，血压情况，血糖情况，另外B超的时候也要注意胎儿生长发育情况，当然指标的复查也非常重要，如果万一提示存在问题或者是这个指标持续增高的话，就需要考虑使用药物进行抗凝治疗。
D二聚体增高临床上常见于弥慢性血管内凝血（DIC）、深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）、急性心肌梗塞、脑梗塞、恶性肿瘤、卵巢癌、肺癌、败血症、肝病、妊高征孕妇、先兆子痫、烧伤、外科手术、创伤和脓毒血症等均可使D-二聚体升高，但也会受饮水、感染（包括感冒）、手术操作、身体状态、用药等影响。
D-二聚体是最简单的纤维蛋白降解产物，其质量浓度的增加反映体内高凝状态和继发性纤溶亢进。因为受到多方面的影响，因此每一次检查的时候，可能会有低水平的波动，一般来说相对于正常参考值增高4倍以上才认为是增高。
对于目前你的情况来说，也不用太过担心，注意观察，然后需要注意以下几个方面的问题：
1.要定期做产检，大概2~4周的时候需要再次复查，这个指标如果持续上升的话，可能就需要考虑加用抗凝的药物，比如低分子肝素皮下注射；
2.注意血压情况，前面提到这个指标明显增高的时候，也是妊娠期高血压疾病等发生的高危因素；
3.后期产检的时候还要注意血糖的情况，宝宝的生长发育情况，因为相对来说血液高凝状态的女性发生胎儿生长受限的风险相对较高；
4.要注意宝宝的胎动情况，如果出现胎动跟前一段时间有明显改变的时候（最担心的是胎动明显减少），需要及时去医院就诊；
5.另外要注意适当的饮水，适当的饮水之后血容量可能会有轻微的增加，就要注意适当的活动，避免形成微血栓（比如说可以去散步，可以慢跑，甚至可以做一些孕妇瑜伽之类的）。
也要注意一下这一次抽血之前有没有可能发生感冒了，因为有些女性在感冒的时候这个指标也是会增高的，如果这几天是有感冒的话，那么你可以等一个礼拜左右就可以提前复查一下，以免自己担心受怕。
