王滟
四川省人民医院副主任医师
擅长领域:擅长计划生育、生殖内分泌的诊治和月经不调、多囊卵巢的治疗、不孕不育及相关宫腹腔镜手术、生殖道畸形诊治及围绝经期管理。
试管移植前患者的雌二醇值大概在200-300pg/ml区间,但因为移植会取走大量卵泡液体,带走大量黄体细胞,使得黄体功能不足,进而引起雌二醇下降,所以在鲜胚移植第三天雌二醇比试管移植前低属于正常情况,但试管移植后一般不会引起孕酮降低,如果出现孕酮降低的情况,可能是患者体内的激素分泌不足导致的,这时就需要注意监测胚胎发育情况,另外这个时间段雌二醇和孕酮值比鲜胚移植前低,大概率还是能怀上的,不用过于担心。
雌二醇和孕酮在试管移植后13天内通常较低,所以患者还需要关注鲜胚移植第三天后续雌二醇和孕酮的数值,如果之后还是偏低,就说明患者此时的激素水平偏低,宫内环境也不稳定,在很大程度上会降低胚胎着床成功率、临床妊娠成功率,严重者还可能会引起先兆流产、胎停等现象,另外胚胎移植后雌二醇和孕酮低还可能出现以下情况:
雌二醇和孕酮是人体内一种重要的性激素,可以维持体内激素的平衡,并可以在鲜胚移植之后,为胚胎创造一个适合着床的环境,如果试管移植后雌二醇和孕酮低可能会导致胚胎生长发育不良、胚胎畸形的症状;
另外鲜胚移植后女性体内的雌二醇和孕酮值偏低,容易引起女性子宫内膜薄,不利于胚胎成长发育,在一定程度上会降低怀孕的可能性;
此外胚胎移植后雌二醇和孕酮值低,还可能是早发性卵巢功能不全、黄体功能不全引起的,这也就导致患者宫腔内的环境并不适合胚胎发育,受精卵着床的概率也会贬低,就算着床成功也容易出现流产。
试管婴儿技术的原理,是将女方的卵子和男方的精子分别取出体外,在同一个培养环境中授精,经过三天左右的时间发育成初期的胚胎,再通过导管直接移植回女方的子宫,来帮助女性怀孕。
如果子宫肌瘤较小,患者可以顺产但是具体要根据子宫肌瘤的位置以及对产道的影响来判断。子宫肌瘤为育龄期妇女常见的良性肿瘤之一,尤其现在二胎开放,子宫肌瘤合并妊娠较为常见。
原因的话还是蛮多的。像是女性内分泌功能异常、生长激素分泌不足或排卵障碍等,还有就是宫腔的手术操作。此外,吸烟、喝酒、体重过轻等,也与子宫内膜变薄存在一定的相关性。
随着工业化程度的增加,不孕症和难孕的比例也在不断增加,截止目前最新的数据显示,我国育龄期夫妇的不孕不育率比例攀升至约12%-18%。
核抗原抗体、抗双链DNA抗体等、标准抗磷脂抗体、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗中性粒细胞抗体、甲状腺过氧化物酶、抗甲状腺球蛋白抗体、血沉、补体、免疫球蛋白等。