王滟
四川省人民医院副主任医师
擅长领域：擅长计划生育、生殖内分泌的诊治和月经不调、多囊卵巢的治疗、不孕不育及相关宫腹腔镜手术、生殖道畸形诊治及围绝经期管理。
35岁做试管婴儿的时候选择长方案好还是拮抗剂促排好？，因为长方案促排和拮抗剂促排都是试管婴儿中比较常见的促排卵方案，并且两个方案适用的人群有一定差别，而针对不同情况的患者，医生会制定具体的促排卵方案，具体的还要看患者自身的适应情况。
试管婴儿时，由于患者对于药物的敏感性不同，导致其对于长方案促排和拮抗剂促排的成功率都是不同的，选择哪种方式来刺激患者，还是要看最适合患者的是哪种方案，不过一般情况下，选择长方案的大多是年轻女性患者，而下面是关于两种促排方案的相关区别：
1、适用人群：长方案适用于40岁以下、窦卵泡数量多的患者，拮抗方案适用于肥胖、卵巢过度刺激综合征患者;
2、疏散时间：长方案全程约30天，拮抗方案根据患者身体情况确定;
3、促排泄药：远期方案分为降压药和促排泄药。曲普瑞林一般用于长期计划，而多种下调药物用于拮抗剂计划。口服克罗米芬。
对于月经规律的年轻女性，长期刺激方案可以获得比拮抗剂方案更好质量的卵泡，而对于多囊细胞患者，拮抗剂方案可以提取更高质量的卵泡，避免卵巢过度刺激。因此，总的来说，这两种方法获得的卵泡质量要根据患者的身体状况来确定。
试管婴儿技术的原理，是将女方的卵子和男方的精子分别取出体外，在同一个培养环境中授精，经过三天左右的时间发育成初期的胚胎，再通过导管直接移植回女方的子宫，来帮助女性怀孕。
如果子宫肌瘤较小，患者可以顺产但是具体要根据子宫肌瘤的位置以及对产道的影响来判断。子宫肌瘤为育龄期妇女常见的良性肿瘤之一，尤其现在二胎开放，子宫肌瘤合并妊娠较为常见。
原因的话还是蛮多的。像是女性内分泌功能异常、生长激素分泌不足或排卵障碍等，还有就是宫腔的手术操作。此外，吸烟、喝酒、体重过轻等，也与子宫内膜变薄存在一定的相关性。
随着工业化程度的增加，不孕症和难孕的比例也在不断增加，截止目前最新的数据显示，我国育龄期夫妇的不孕不育率比例攀升至约12%-18%。
核抗原抗体、抗双链DNA抗体等、标准抗磷脂抗体、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗中性粒细胞抗体、甲状腺过氧化物酶、抗甲状腺球蛋白抗体、血沉、补体、免疫球蛋白等。