王滟
四川省人民医院副主任医师
擅长领域:擅长计划生育、生殖内分泌的诊治和月经不调、多囊卵巢的治疗、不孕不育及相关宫腹腔镜手术、生殖道畸形诊治及围绝经期管理。
备孕2年未孕,有排卵却还不上可能是卵泡发育不好,精子质量差,子宫环境异常等原因造成的。长时间备孕没有怀孕建议夫妻双方都做检查,看是不是输卵管通道或者排卵有障碍,亦或者是男性精子的问题。查明原因后,积极治疗调理恢复再备孕,或者可以借助生殖技术助孕。
准备怀孕的之前通常要有一个备孕期,夫妻在此期间可以做一个身体检查,看各方面功能是否正常,有无问题,这样对于后续怀孕也有准备。特别是长时间备孕还是没有怀孕的,多半就是身体出现了相关的疾病,需要治疗恢复后再备孕:
1.卵泡发育不良。卵泡发育成熟,形成优势卵泡并顺利排出,是受孕成功的关键性条件之一,若卵泡发育不良、卵子质量差,没有形成优势卵泡,即会导致女性排卵后怀不上宝宝;
2.内分泌失调。内分泌是人体生理机能的调控者,如果内分泌失调,不仅会通过影响卵泡发育、卵巢功能等环节而降低怀孕几率,女性侥幸怀孕后,还会影响到胎儿的生长发育;
3.子宫环境。如子宫后倾后屈,使子宫颈口向前向上,可影响受孕;此外,若卵巢黄体酮分泌不足,使子宫内膜分泌反应不良,或子宫发育不良,存在子宫内膜炎症、黏膜下子宫肌瘤等都可影响孕卵着床;
4.精子质量。精子里面有很多畸形精子或者精子活力低、质量不好等等,也会影响受孕的概率,因为只有健康有活力的精子才有机会和卵子结合形成受精卵。
影响不孕的因素有很多,特别是女性的排卵情况以及男性的精子质量是非常关键的,很多原因都会间接或者直接影响到其发育情况,所以如果出现问题要尽快解决,早治疗早恢复。
长时间备孕没有成功,可以在生活中多加调整或者通过药物治疗帮助身体进一步恢复,身体恢复好以后再尝试怀孕。也可以借助相关的辅助生殖技术来解决不孕不育的问题,满足生育需求:
1.生活调理。纠正生活不良习惯;合理饮食,营养均衡;适当运动,从而提高自身免疫力;调整自身情绪,尽量保持愉快、轻松心情;可以进一步提高卵泡和精子的质量,提高受孕率;
2.药物治疗。枸橼酸氯米芬片是临床首选的促排卵药物,适用于体内有一定雌激素水平和下丘脑-垂体反馈机制健全的患者。用药周期行阴道B超监测卵泡生长,卵泡成熟后用绒促性素肌内注射;
3.辅助生殖技术。可以选择人工授精,用人工方式将精液注入女性体内以取代性交途径使其妊娠的一种方法;
体外受精-胚胎移植技术及其各种衍生技术,从女性体内取出卵子,加入经技术处理的精子,待卵子受精后,形成早早期胚胎时,再转移到子宫内着床,发育成胎儿直至分娩的技术。若是患者在经过治疗后还是备孕效果不佳的话,可以选择人工的技术助孕。比如尝试试管婴儿,人为可控性强,可以选择质量比较好的卵子和精子受精形成胚胎,一定程度上能提高妊娠率,是不孕患者比较好的选择。
目前对女性晚生育年龄的界定(高龄生育)尚存争议,比较公认的是按照高龄产妇来定义高龄生育,即女性>35周岁分娩,母亲的健康风险和生育畸形儿的风险增加。女性年龄可以作为一个独立的因素,影响最终的妊娠结局。
在现代社会中,有些不孕不育家庭,由于夫妇两人事业心都比较重,明明不孕不育情况十分严重,也符合做试管婴儿的条件,但还想拖几年再去做,但会被医生规劝试管婴儿越年轻成功率就越高,让他们早点做。
卵巢功能不好,要看你评估的卵巢功能到底不好到什么程度,如果是比较差的话,可以吃些辅酶Q10和DHEA药物来进行调理,但是总的来讲,还是尽早的要进行像试管这一类的助孕方式好一些。
女性在23~30岁之间是生育的最佳年龄段。这一时期女性全身发育完全成熟,卵子质量高,若怀胎生育,分娩危险小,胎儿生长发育好,早产、出生缺陷儿的发生率最低;而男性精子质量在30岁时达高峰,然后能持续5年的高质量。
好孕宝贝国际专家表示:女性35岁以后,卵巢和子宫等器官的功能均显著下降,自然受孕的成功率只有5%。妊娠率降低,卵子发育成熟过程延长,染色体容易发生畸变,这将会导致各种先天性畸形和痴呆儿的发生率增高。
试管婴儿技术的原理,是将女方的卵子和男方的精子分别取出体外,在同一个培养环境中授精,经过三天左右的时间发育成初期的胚胎,再通过导管直接移植回女方的子宫,来帮助女性怀孕。