王滟
四川省人民医院副主任医师
擅长领域:擅长计划生育、生殖内分泌的诊治和月经不调、多囊卵巢的治疗、不孕不育及相关宫腹腔镜手术、生殖道畸形诊治及围绝经期管理。
乐宝得是试管婴儿拮抗剂方案常用的一种促排卵药物,而拮抗剂方案促排一般是从月经来潮第2-3天左右开始注射乐宝得,连续注射4-5天,如果b超监测卵泡有12mm,医生会加上GnRH的拮抗剂,一直持续到卵泡成熟。不过由于每个患者的身体情况不同,拮抗剂方案打乐宝得的时间也是存在差异的,具体建议患者听从医嘱,积极配合医生即可。
拮抗剂方案是试管周期中比较常见的一种促排方案,又被称为温和刺激方案,该方案用药简单,时间也短很多,成功率并不比长方案低,而且能够对多囊卵巢和卵巢早衰患者进行针对性治疗,从而提高这类人群的试管婴儿成功率。以下是试管婴儿拮抗剂方案促排开始时间及具体流程:
开始促排卵
在月经的2-3天,检测血清激素、阴道B超,评估卵巢基础状态,如果条件合适就进行药物促排,具体的药物包括果纳芬、乐宝得、丽申宝等,医生会根据患者的情况来选择。
卵泡监测
在月经第10天,此时女性差不多已经促排了5天左右,然后在早上到医院抽血化验,看性激素三项雌二醇、孕酮、促黄体生成素的情况,然后再做B超检测的卵泡生长情况,然后继续促排,一般再促排3天后再来医院监测。
使用拮抗剂药物
如果优势卵泡直径≥14mm,或者说优势卵泡直径>12mm、血清E2>300pg/ml时开始加用拮抗剂,一般在临床上比较常用的是予加尼瑞克0.25mg/日,直到夜针当日。
打夜针取卵
医生根据患者的抽血结果及B超检测结果判断卵泡的成熟度,然后会选择合适的时机进行HCG或艾泽扳机,通常情况下,打完夜针的隔天上午,即夜针注射后36小时左右取卵。
高龄是可以做试管婴儿的,一般情况下这个时候女性的卵巢储备功能大多还没有急剧下降,因此做试管婴儿的成功率并不低,如确定只能通过试管助孕,那么就要趁早计划。
年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素,国内外文献报道年龄在25~34岁试管成功率最高,可达到60%及以上,≥35岁以后成功率在30%~40%,自35岁后成功率会下降,>40岁成功率在15%左右,且活产率明显下降,而且对优生影响也较大。除了年龄外,这些临床指标也能帮助预测最终成功率,如卵母细胞质量、排卵频率、性功能...
胎儿畸形与精子畸形不是一回事。精子畸形只是形状不正常,影响受精能力,精子内在质量才是影响胚胎质量和流产的主要因素。
卵巢功能不好,要看你评估的卵巢功能到底不好到什么程度,如果是比较差的话,可以吃些辅酶Q10和DHEA药物来进行调理,但是总的来讲,还是尽早的要进行试管 助 孕。
冻融胚胎宝宝远期并发症的风险也一直在生殖医学随访中。目前的研究并未发现冻融胚胎宝宝的出生缺陷和健康风险有显著增加。
输卵管是起到运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,当输卵管受到病损的侵害时,即形成阻塞,阻碍精子与受精卵的通行,一旦输卵管堵塞,精子和卵子结合受阻,将会导致女性不孕。是女性不孕中的常见病,发病率很高,在导致女性不孕的原因中约占50%。
充足的睡眠对于多囊患者来说是十分重要的,每晚尽量睡够7小时以上,人体在睡眠中会分泌各种激素,与女性排卵有关的雌激素就是其中之一。睡眠不足会令雌激素分泌减少,从而对怀孕造成影响。