王滟
四川省人民医院副主任医师
擅长领域:擅长计划生育、生殖内分泌的诊治和月经不调、多囊卵巢的治疗、不孕不育及相关宫腹腔镜手术、生殖道畸形诊治及围绝经期管理。
亲戚的孩子,怀孕时就查出肾脏有问题,去了几家医院,大部分都不建议生下来,只有一家医院说可以试一试。孩子最终还是生了下来,但是两天嗜睡,不吃不拉,高烧不退,送到医院已经休克,酸中毒,胎粪性腹膜炎。进到ICU,医生说不仅仅是肛门闭锁,可能整个消化道都有问题,但是CT看不清楚,需要开腹(具体细节,因为没有亲历,可能不太清楚)。最终还是准备放弃。把孩子接回家,买了下葬的物品,就这样等着。但小孩儿竟然有尿了,说明肾脏还是有功能!家长再次燃起了希望。连夜送到市妇幼医院,结果医院不收,医生说,病情比这轻的即使救了回来,也没活过两个月,放弃吧。心灰意冷的全家人回到家,看着孩子,几天没睁眼的孩子竟然睁眼了,还会笑!任凭谁家能让这样一个鲜活的生命眼睁睁的失去颜色?孩子爸爸决定,不惜一些代价,即使倾家荡产也要救这孩子,即使这希望像阴霾夜空中的一个星星一样渺茫。可这时,反对的声音来了,即使救回来,能活多久?即使现在能活着,以后的人生还有多少困难,多少病痛会一直折磨这孩子和家人?倾家荡产花出去的天价医疗费有什么能力偿还?孩子的爸爸犹豫了,到底该何去何从?
记住,选择权在你。
医生为你和孩子的将来考虑,会建议你不救,因为抢救回来生活质量很差,家庭负担也很重,人财两空的时候更是惨剧。不要用爱发电…爱就是爱,爱是精神力,不能发电,不能变成医疗费充进账户,不能变成通用货币,很抱歉,这是事实。
他不是冷血,是在换位思考。
当然,他也可以跟你说"只要还有一口气,一定要努力救到底!你们难道眼睁睁看着孩子就这么死去?你们是不是亲生父母?有没有人性?!"嗯,如果我是家属一定怀疑这个医生要讹我钱……毕竟道德绑架谁不会呢?
所以,医生只是承担了这个看似无情的角色,让患儿的父母良心好过。就不要反问医生的心是不是冰冷的,你有心并且经济扛得住就接着支持抢救,完全可以要求不放弃;有心无力的结果就不用说了。选择权在你,医生不过是告诉你事实。
最后,还是希望大家心中充满爱。在给患儿家属解释的时候,尽量客观讲事实讲数据,不要过于倾向性建议,请把选择权交给家属,用陈述句告诉他们"从专业角度的看法就是这样,请你们自己选择。"
高龄是可以做试管婴儿的,一般情况下这个时候女性的卵巢储备功能大多还没有急剧下降,因此做试管婴儿的成功率并不低,如确定只能通过试管助孕,那么就要趁早计划。
年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素,国内外文献报道年龄在25~34岁试管成功率最高,可达到60%及以上,≥35岁以后成功率在30%~40%,自35岁后成功率会下降,>40岁成功率在15%左右,且活产率明显下降,而且对优生影响也较大。除了年龄外,这些临床指标也能帮助预测最终成功率,如卵母细胞质量、排卵频率、性功能...
胎儿畸形与精子畸形不是一回事。精子畸形只是形状不正常,影响受精能力,精子内在质量才是影响胚胎质量和流产的主要因素。
卵巢功能不好,要看你评估的卵巢功能到底不好到什么程度,如果是比较差的话,可以吃些辅酶Q10和DHEA药物来进行调理,但是总的来讲,还是尽早的要进行试管 助 孕。
冻融胚胎宝宝远期并发症的风险也一直在生殖医学随访中。目前的研究并未发现冻融胚胎宝宝的出生缺陷和健康风险有显著增加。
输卵管是起到运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,当输卵管受到病损的侵害时,即形成阻塞,阻碍精子与受精卵的通行,一旦输卵管堵塞,精子和卵子结合受阻,将会导致女性不孕。是女性不孕中的常见病,发病率很高,在导致女性不孕的原因中约占50%。
充足的睡眠对于多囊患者来说是十分重要的,每晚尽量睡够7小时以上,人体在睡眠中会分泌各种激素,与女性排卵有关的雌激素就是其中之一。睡眠不足会令雌激素分泌减少,从而对怀孕造成影响。