王滟
四川省人民医院副主任医师
擅长领域:擅长计划生育、生殖内分泌的诊治和月经不调、多囊卵巢的治疗、不孕不育及相关宫腹腔镜手术、生殖道畸形诊治及围绝经期管理。
囊胚移植后25天相当于自然怀孕的第39天左右,即孕5-6周左右,此时孕囊标准大小为0.5-0.85cm,但由于个体情况不同,囊胚移植后的着床时间也不同,所以部分孕妇移植后一超检查时发现孕囊偏大或偏小,也可能为正常现象。建议结合血HCG水平、孕酮水平等去判断胚胎的发育情况,若后期检查发现胚胎发育不良甚至没有发现胎芽、胎心,则需要及时干预处理,在医生的指导下进行保胎治疗或终止妊娠。
囊胚移植成功后,随着胎宝宝的形成,孕囊也会跟着变化,但孕囊只存在于孕早期,一般在孕11周时,通过B超就可以看到孕囊完全消失,胎盘清晰可见,而孕囊担当的就是一个护宝使者的使命。下面就说说试管移植后孕囊大小参考值:
移植后4-5周:孕囊大小只有0.2-0.4cm。4周左右受精卵刚完成着床,羊膜腔才形成,体积很小,超声还看不清妊娠迹象;而到了第5周,进入了胚胎期,羊膜腔扩大,原始心血管出现,可有搏动,B超可看见小胎囊,胎囊约占宫腔不到1/4,或可见胎芽;
移植后6-7周:孕囊大小在0.85-1.33cm左右,此时胚胎已具有人雏形,胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化,B超胎囊清晰可见,并能清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊约占宫腔的1/3;
移植后8周:孕囊大小为1.66cm,胎形已定,可分出胎头、体及四肢,胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔1/2,胎儿形态及胎动清楚可见,并可看见卵黄囊;
移植后9周:孕囊大小为2.15cm,胎儿头大于胎体,各部表现更清晰,头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔,胎儿轮廓更清晰,胎盘开始出现;
移植后10-11周:孕囊大小为2.83-3.62cm,胎儿各器官均已形成,B超可见胎囊开始消失,月芽形胎盘可见,胎儿活跃在羊水中。
移植后的胚胎在体内的发育程度有所不同,所以此时孕囊大小也就会各有不同,一般来说,子宫内膜环境好的患者,胚胎发育程度就会比较好,孕囊就会比较大,反之就会比较小。所以若是孕囊大小偏差不是很大,患者也无需担心,当然若是偏大比较大的话,就说明胎儿发育不良,此时需要及时补充营养,必要的时候还需要在医生的指导下服用药物以改善。
目前对女性晚生育年龄的界定(高龄生育)尚存争议,比较公认的是按照高龄产妇来定义高龄生育,即女性>35周岁分娩,母亲的健康风险和生育畸形儿的风险增加。女性年龄可以作为一个独立的因素,影响最终的妊娠结局。
在现代社会中,有些不孕不育家庭,由于夫妇两人事业心都比较重,明明不孕不育情况十分严重,也符合做试管婴儿的条件,但还想拖几年再去做,但会被医生规劝试管婴儿越年轻成功率就越高,让他们早点做。
卵巢功能不好,要看你评估的卵巢功能到底不好到什么程度,如果是比较差的话,可以吃些辅酶Q10和DHEA药物来进行调理,但是总的来讲,还是尽早的要进行像试管这一类的助孕方式好一些。
女性在23~30岁之间是生育的最佳年龄段。这一时期女性全身发育完全成熟,卵子质量高,若怀胎生育,分娩危险小,胎儿生长发育好,早产、出生缺陷儿的发生率最低;而男性精子质量在30岁时达高峰,然后能持续5年的高质量。
好孕宝贝国际专家表示:女性35岁以后,卵巢和子宫等器官的功能均显著下降,自然受孕的成功率只有5%。妊娠率降低,卵子发育成熟过程延长,染色体容易发生畸变,这将会导致各种先天性畸形和痴呆儿的发生率增高。
试管婴儿技术的原理,是将女方的卵子和男方的精子分别取出体外,在同一个培养环境中授精,经过三天左右的时间发育成初期的胚胎,再通过导管直接移植回女方的子宫,来帮助女性怀孕。