王滟
四川省人民医院副主任医师
擅长领域:擅长计划生育、生殖内分泌的诊治和月经不调、多囊卵巢的治疗、不孕不育及相关宫腹腔镜手术、生殖道畸形诊治及围绝经期管理。
我想知道自己的生育能力,要做哪些检查?这是一对年轻夫妻,30岁出头,咨询的问题,说还没有怀孕的打算。但是想了解一下自己目前的生育能力,好为以后做好准备。
主要的项目有这几个:
第一、性激素六项和AMH。主要用于判断卵巢功能。
其中性激素六项重点观察促卵泡生成素,如果这个指标超过20,就要警惕卵巢功能早衰了;而AMH低于1.1,也提示卵巢功能储备不足了。
卵巢功能不好,很大可能会出现卵泡数量少,卵泡发育不大或者有空卵泡的情况,处理上,可以在备孕开个(桂方承孕片)补充雌性激素,养卵泡,对促排卵也有一定的改善,此外卵巢早衰的可多喝黑豆浆。
第二:B超。看窦卵泡个数,以及排除子宫肌瘤、卵巢囊肿、生殖道畸形等影响怀孕的疾病。
重点观察双侧卵巢窦卵泡的数量,如果加起来小于5个,或一侧超过12个,那么怀孕能力是弱了,前者要警惕是卵巢功能衰退,后者要警惕是否多囊卵巢。
第三:男方精夜常规检查。判断男方的精子(以下简称"小蝌蚪")质量。
如果说总活力是大于40%,向前运动的小蝌蚪大于32%,那么男方生育能力还是可以的。
如果检查出活力弱,那么就要针对性的调理了,可以再备孕期开个育晶片,调理3个月,在考虑备孕。
要注意男方精夜常规检查,需禁欲2到7天再去检查,期间不要喝酒,不要泡澡过热。
第四:男方小蝌蚪DNA碎片率,也就是DFI。这个检查也很重要,如果说DNA碎片率超过百分之30%就要注意了。
【对于备孕的来说】是不是都要做以上检查呢,一般来说分2种情况
1、如果说夫妻双方都是35岁以下的,一般刚开始备孕不建议检查,超过半年或者一年没怀上,则建议检查。
2、如果说夫妻双方已经超过35岁了,建议一开始备孕则可以先检查,避免因为某些问题浪费时间。
目前对女性晚生育年龄的界定(高龄生育)尚存争议,比较公认的是按照高龄产妇来定义高龄生育,即女性>35周岁分娩,母亲的健康风险和生育畸形儿的风险增加。女性年龄可以作为一个独立的因素,影响最终的妊娠结局。
在现代社会中,有些不孕不育家庭,由于夫妇两人事业心都比较重,明明不孕不育情况十分严重,也符合做试管婴儿的条件,但还想拖几年再去做,但会被医生规劝试管婴儿越年轻成功率就越高,让他们早点做。
卵巢功能不好,要看你评估的卵巢功能到底不好到什么程度,如果是比较差的话,可以吃些辅酶Q10和DHEA药物来进行调理,但是总的来讲,还是尽早的要进行像试管这一类的助孕方式好一些。
女性在23~30岁之间是生育的最佳年龄段。这一时期女性全身发育完全成熟,卵子质量高,若怀胎生育,分娩危险小,胎儿生长发育好,早产、出生缺陷儿的发生率最低;而男性精子质量在30岁时达高峰,然后能持续5年的高质量。
好孕宝贝国际专家表示:女性35岁以后,卵巢和子宫等器官的功能均显著下降,自然受孕的成功率只有5%。妊娠率降低,卵子发育成熟过程延长,染色体容易发生畸变,这将会导致各种先天性畸形和痴呆儿的发生率增高。
试管婴儿技术的原理,是将女方的卵子和男方的精子分别取出体外,在同一个培养环境中授精,经过三天左右的时间发育成初期的胚胎,再通过导管直接移植回女方的子宫,来帮助女性怀孕。