王滟
四川省人民医院副主任医师
擅长领域:擅长计划生育、生殖内分泌的诊治和月经不调、多囊卵巢的治疗、不孕不育及相关宫腹腔镜手术、生殖道畸形诊治及围绝经期管理。
狼疮抗凝高的女性做2代试管婴儿是会影响囊胚着床成功率的,主要是因为狼疮抗凝高会导致女性出现习惯性流产、免疫功能异常、某些不知名性疾病等情况,不仅会影响囊胚着床,还会降低二代试管婴儿移植的成功率。很多案例表明,狼疮抗凝高的患者可能会出现妊娠病态、血小板减少、静脉血栓等现象,并且对生育也会有影响,建议女性在检查出狼疮抗凝高后,先去医院进行治疗,等身体好转后再进行二代试管,这样可以显著提高胚胎着床成功率。
狼疮抗凝高常见于系统性红斑狼疮的患者,通常狼疮抗凝物是延长人体凝血时间的一种抗体,也是抗磷脂成分中的一种抗体,很多自身免疫性疾病患者身上都是会存在狼疮抗凝高的。出现这类疾病时对做二代试管是有影响,具体分析如下:
1. 由于狼疮抗凝高会导致女性自身身体素质降低,影响囊胚的成功着床,女性出现不明原因习惯性流产的概率增加,从而就会影响试管妊娠率;
2. 当检查发现狼疮抗凝高时,女性身体就可能会出现一些不知名的疾病,影响身体健康,从而降低二代试管移植的成功率;
3. 当出现狼疮抗凝高会导致女性免疫功能异常,使得免疫功能降低,还可能会破坏女性子宫内环境的平衡,进而不利于胚胎着床。
上述就是狼疮抗凝高可能会导致二代试管失败的原因,建议患者还是要尽快到医院去接受治疗,以免发生意外,同时在平常生活中需要注意饮食均衡,多补充含有蛋白质、维生素的食物,切忌要少吃油腻的食物,多喝水加速身体的新陈代谢。
系统性红斑狼疮是一种免疫性疾病,早期发现可以通过药物治疗逐渐缓解,但是目前没有根治的办法。根据资料显示该病在育龄期妇女中高发,并且该病会受雌激素影响,会导致女性在妊娠期病情加重。一般情况下,女性如果患有系统性红斑狼疮,病情稳定超过半年,就可以做试管。母体患病或多或少对试管成功率都有影响,所以在试管助孕期间一定要积极配合医生治疗。
红斑狼疮是一种疾病谱性疾病,可分为盘状红斑狼疮(DLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、系统性红斑狼疮(SLE)、深在性红斑狼疮(LEP)、新生儿红斑狼疮(NLE)、药物性红斑狼疮(DIL)等亚型。有研究表明,系统性红斑狼疮是不会影响患者的生育功能的,但是随着患者年龄的逐渐增加以及对于烷化剂(如环磷酰胺)的应用,长此以往就很有可能会导致生育能力下降,进而需要借助试管婴儿技术来怀孕。
医生指出,关于红斑狼疮患者可以不可以做试管婴儿这个问题,只要是系统性红斑狼疮患者在不属于活动期,病情得到有效控制后,进行试管婴儿是完全可行的,但是要保障停药3个月或者半年以后再入周,不可急于求成,以免前期所服用的药物对妊娠和胎儿生长发育带来不良影响。
系统性红斑狼疮患者做试管婴儿期间必须在风湿病和生殖医学专家的联合会诊下进行治疗,时刻监控患者的身体状况,才能够进一步确保试管的安全。
系统性红斑狼疮可引起皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、神经系统、血液系统等多系统损害,并且我国是系统性红斑狼疮高发的国家之一。红斑狼疮患者怀孕容易导致病情加重或复发,因此建议患者选择通过辅助生殖技术来怀孕。
目前,大多数系统性红斑狼疮患者都已经通过试管婴儿技术拥有了属于自己的健康的宝宝。由于系统性红斑狼疮患者的生育能力不受影响,卵子的质量和数量也就不会受到影响,因此,做试管婴儿成功率也是比较高的。通常来说,系统性红斑狼疮患者做试管婴儿主要有两种方案,并且成功率都是极高的。
1、自行孕育方案:主要针对病情较轻,身体多系统没有受到损害或是损害比较小的患者。在前期积极配合红斑狼疮医生的积极诊疗,等到病情得到控制,同时身体有所改善之后,就可以进入试管婴儿周期,进行促排、取卵、基因筛查选出健康的胚胎移植到女性体内妊娠。通常情况下,试管婴儿成功率能够达到60%左右;
2、第三方助孕:对于并请验证的红斑狼疮患者来说,由于机体受损害比较大,因此不适合自行孕育,容易增加孕育风险。因此,可以到国外选择合法的第三方助孕,将女性的卵子及其丈夫的精子结合培育成的健康囊胚,植入到助孕妈妈的子宫内,帮助完成十月怀胎、一朝分娩过程。这种试管方案的成功率也是相当高的,可以高达80%以上。
我们都知道,试管婴儿的成功率不仅和医院有关,同时还和患者的身体情况、子宫环境、医生的医疗技术等多方面有关。对于系统性红斑狼疮患者来说,做试管婴儿重要的就是调理好身体,保持积极乐观的心态,才更加有利于改变妊娠结局。
我们都知道,系统性红斑狼疮是一种免疫系统疾病,对人体的伤害是非常大的,并且具有一定的遗传倾向,但并不是传统意义上的遗传病,而是一种多基因遗传病。根据相关调查结果显示,SLE有5-10%的家庭聚集性,SLE患者一级亲属的发病率为1-10%。换句话说,有系统性红斑狼疮的病人不一定会遗传给下一代,只是下一代得这个病的几率比正常人高些。
TIPS:
目前第三代试管婴儿是比较先进的辅助生殖技术,系统性红斑狼疮的患者想要拥有一个健康的宝宝,是可以借助第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术,在移植前就对胚胎进行基因和健康状况的筛选,选择健康不受致病基因影响的胚胎植入,能够在一定程度上避免系统性红斑狼疮的遗传,保证下一代的健康。 但是医疗技术并不是绝对的,虽然可以尽量避免筛查出不健康的胚胎,但也不排除后天基因变异导致疾病发生,所以在考虑做三代试管之前先去咨询医生后再做决定。
试管婴儿技术的原理,是将女方的卵子和男方的精子分别取出体外,在同一个培养环境中授精,经过三天左右的时间发育成初期的胚胎,再通过导管直接移植回女方的子宫,来帮助女性怀孕。
如果子宫肌瘤较小,患者可以顺产但是具体要根据子宫肌瘤的位置以及对产道的影响来判断。子宫肌瘤为育龄期妇女常见的良性肿瘤之一,尤其现在二胎开放,子宫肌瘤合并妊娠较为常见。
原因的话还是蛮多的。像是女性内分泌功能异常、生长激素分泌不足或排卵障碍等,还有就是宫腔的手术操作。此外,吸烟、喝酒、体重过轻等,也与子宫内膜变薄存在一定的相关性。
随着工业化程度的增加,不孕症和难孕的比例也在不断增加,截止目前最新的数据显示,我国育龄期夫妇的不孕不育率比例攀升至约12%-18%。
核抗原抗体、抗双链DNA抗体等、标准抗磷脂抗体、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗中性粒细胞抗体、甲状腺过氧化物酶、抗甲状腺球蛋白抗体、血沉、补体、免疫球蛋白等。