王滟
四川省人民医院副主任医师
擅长领域:擅长计划生育、生殖内分泌的诊治和月经不调、多囊卵巢的治疗、不孕不育及相关宫腹腔镜手术、生殖道畸形诊治及围绝经期管理。
一般来说,人工授精胚胎培养到3-5天时,正常胚胎会形成8个细胞的卵裂时期胚胎,可以进行移植,当然如果部分女性患者有养囊的打算,也可以继续培养2-4天,此时会形成一个大约120个细胞的囊胚,此时囊胚期的胚胎也可以进行鲜囊胚移植,如果女性身体状况不好,可以将鲜囊胚进行冷冻保存,通常囊胚是胚胎在体外培养的终末阶段。
在临床上,待移植的胚胎,需要在授精后继续在实验室培养皿中培养5-7天时间,然后才可以进行移植。对于自然受孕的胚胎来说,在第1-3天时间里,是在输卵管中完成受精和早期分裂,然后开始游向子宫。胚胎发育的第5天,形成的囊胚就会在子宫内找到一个合适的位置进行着床,通常胚胎移植着床时间大概在3-5天左右,体质不好的女性,胚胎着床时间可能更长。
试管婴儿的胚胎是精子和卵子在体外结合成受精卵,然后在模拟母体的生长环境中,进行体外培养,经过3天的培养发育,此时胚胎会发育成卵裂球期胚胎,再继续培养会形成囊胚期胚胎。因此,只有当胚胎培养至卵裂期和囊胚期的时候才能够挑选优质胚胎进行移植。
试管婴儿是分别来自父母双方的精子与卵子,在特殊的体外培养皿中,相遇、结合、发育、成长,经过重重筛选,最终将优质的胚胎移植到母亲的子宫内,在进入母亲的子宫前,我们会将胚胎放在一个尽量模拟母体子宫的环境中培养,这个环境首先需要一个专门的培养液,其内含有大量的有利于胚胎生长发育的营养物质,还需要有一个特定的培养箱,保持恒定的温度与湿度,同时通过二氧化碳气体浓度调节培养液的酸碱环境。
除此之外,还与培养室的空气质量、培养的油、培养皿、培养液滴的容量比、培养方法、质量控制、质量管理,以及人员操作等较多因素,存在密切的关系,我们胚胎学家会在整个过程中,竭尽全力呵护每一个珍贵的胚胎。
试管婴儿技术的原理,是将女方的卵子和男方的精子分别取出体外,在同一个培养环境中授精,经过三天左右的时间发育成初期的胚胎,再通过导管直接移植回女方的子宫,来帮助女性怀孕。
如果子宫肌瘤较小,患者可以顺产但是具体要根据子宫肌瘤的位置以及对产道的影响来判断。子宫肌瘤为育龄期妇女常见的良性肿瘤之一,尤其现在二胎开放,子宫肌瘤合并妊娠较为常见。
原因的话还是蛮多的。像是女性内分泌功能异常、生长激素分泌不足或排卵障碍等,还有就是宫腔的手术操作。此外,吸烟、喝酒、体重过轻等,也与子宫内膜变薄存在一定的相关性。
随着工业化程度的增加,不孕症和难孕的比例也在不断增加,截止目前最新的数据显示,我国育龄期夫妇的不孕不育率比例攀升至约12%-18%。
核抗原抗体、抗双链DNA抗体等、标准抗磷脂抗体、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗中性粒细胞抗体、甲状腺过氧化物酶、抗甲状腺球蛋白抗体、血沉、补体、免疫球蛋白等。