王滟
四川省人民医院副主任医师
擅长领域:擅长计划生育、生殖内分泌的诊治和月经不调、多囊卵巢的治疗、不孕不育及相关宫腹腔镜手术、生殖道畸形诊治及围绝经期管理。
灌肠在手术中其实比较常见,在试管婴儿助孕治疗中是针对部分女性的。如果在移植前进行灌肠10次,这时的主要目的是将肠道内的粪便完全排出干净,促进胃肠功能,以避免移植后肠蠕动不良,排便时负压过大引起阴道流血症状。另一种是可以通过灌肠来促进盆腔积液的吸收消散,是一种治疗慢性盆腔炎患者的方法,避免炎症影响胚胎移植成功率。
移植前灌肠有什么作用:
1.手术前灌肠可以排空肠道内的粪便,是为了有更好的手术视野,而移植前灌肠有什么作用,我们可以通过以下信息了解。
2.试管婴儿中有的患者有盆腔炎疾病,盆腔积液可能会影响试管移植成功率,灌肠10次是为了促进盆腔积液吸收,控制炎症,提高移植成功率;
3.移植前灌肠还有一种作用就是避免试管移植后出现阴道流血症状,主要是通过灌肠排空肠道,促进胃肠蠕动功能;
4.对于胃肠功能差、排便不良的人群,于试管婴儿移植前予以灌肠治疗,有利于术后胃肠功能恢复。
高年龄女性做试管胚胎移植前灌肠10次主要原因如上,从以上信息我们可以得知其主要目的在于针对患有慢性盆腔炎的患者做控制炎症处理。胃肠功能差、排便不良的人群高年龄女性做试管婴儿促排后肠道蠕动减弱可能便秘,移植后腹压过大,灌肠10次可以提高胚胎的着床几率,也可以避免阴道流血。高年龄女性做试管婴儿中不是每一个人移植都需要灌肠的,具体要看个人症状和医生的安排。
目前,试管婴儿在国内、国外都用的非常普遍,成功率在不断提高,目前平均成功率大概在50%左右,20多岁的年轻女性,大概的平均成功率,一个周期有70%-80%;三十几岁的大概的平均成功率在50%左右;35岁以上成功率逐渐下降,40岁以上的成功率大概只有百分之三十几。所以目前试管婴儿的成功率比自然怀孕的机会高,但是年龄大的妇女的平均成功率没有年轻人那么理想,所以需要抓紧时间。现在二胎放开以后,有非常多的女性,42岁、43岁,甚至45岁做试管婴儿,从检查到做治疗,一次就成功的也非常多,顺顺利利生了宝宝;但有一些反复做,做两次、三次可能不成的也有,所以年龄大的妈妈可能需要关注这方面的问题。
目前对女性晚生育年龄的界定(高龄生育)尚存争议,比较公认的是按照高龄产妇来定义高龄生育,即女性>35周岁分娩,母亲的健康风险和生育畸形儿的风险增加。女性年龄可以作为一个独立的因素,影响最终的妊娠结局。
在现代社会中,有些不孕不育家庭,由于夫妇两人事业心都比较重,明明不孕不育情况十分严重,也符合做试管婴儿的条件,但还想拖几年再去做,但会被医生规劝试管婴儿越年轻成功率就越高,让他们早点做。
卵巢功能不好,要看你评估的卵巢功能到底不好到什么程度,如果是比较差的话,可以吃些辅酶Q10和DHEA药物来进行调理,但是总的来讲,还是尽早的要进行像试管这一类的助孕方式好一些。
女性在23~30岁之间是生育的最佳年龄段。这一时期女性全身发育完全成熟,卵子质量高,若怀胎生育,分娩危险小,胎儿生长发育好,早产、出生缺陷儿的发生率最低;而男性精子质量在30岁时达高峰,然后能持续5年的高质量。
好孕宝贝国际专家表示:女性35岁以后,卵巢和子宫等器官的功能均显著下降,自然受孕的成功率只有5%。妊娠率降低,卵子发育成熟过程延长,染色体容易发生畸变,这将会导致各种先天性畸形和痴呆儿的发生率增高。
试管婴儿技术的原理,是将女方的卵子和男方的精子分别取出体外,在同一个培养环境中授精,经过三天左右的时间发育成初期的胚胎,再通过导管直接移植回女方的子宫,来帮助女性怀孕。