王滟
四川省人民医院副主任医师
擅长领域:擅长计划生育、生殖内分泌的诊治和月经不调、多囊卵巢的治疗、不孕不育及相关宫腹腔镜手术、生殖道畸形诊治及围绝经期管理。
45岁高龄做供卵试管婴儿怀上双胞胎需要减一胎,也是有很多做减胎手术成功的。通常情况下,三胎减胎手术的成功率是在90%左右,还是比较高的,不过由于每个孕妇的身体情况是不同的,所以减胎手术的具体成功率也是因人而异。毕竟任何手术都具有一定的风险,所以建议各位孕妈妈选择手术时,一定要去正规大型的医院,这样才能保证手术的安全性,并且有利于提高成功率。
试管婴儿双胞胎不一定要减胎。 试管婴儿通常将2到3个胚胎放入宫腔内以确保成功率,因为并非所有胚胎都能在宫腔内存活。如果两个胚胎都存活下来,表明是双胞胎。随着辅助生殖技术的进步,体外生双胞胎的概率越来越高。对于怀双胞胎的女性,试管婴儿成功后有许多事情需要注意。在怀孕的前三个月,禁止彼此发生性行为,应及时服用叶酸,以防止胎儿神经血管畸形。同时,还应定期检查彩色多普勒超声,以了解两个胚胎的生长发育情况。妊娠4个月后,应直接考虑无创或羊膜穿刺检查。 怀有双胞胎的孕妇应注意充足合理的营养,适当摄入清淡易消化的食物,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
通常情况下,减胎是使用药物或是物理方法减去一个胎儿,期间可能会引起流产、早产、感染、出血、羊水渗漏,甚至胎儿死亡。并且三胎到底减掉哪一个要根据绒毛膜性和羊膜性等情况充分评估,选择合适的减胎时间和方法,但即使这样也不能保证后期不出现并发症。
在试管婴儿技术的治疗中,因为体外受精培养多个胚胎移植,所以做试管婴儿双胎妊娠的几率也比自然受孕要高一些。而对于试管婴儿移植后怀上怀上双胞胎的情况,其实还需要根据情况来进行减胎手术,以保证母体以及胎儿的健康。那么,做试管怀上了双胞胎需要减胎吗?
由于试管婴儿助孕为保证胚胎顺利发育成胎儿,提高试管婴儿成功率,我们的生殖医生一般一次会为患者植入2枚胚胎到受孕者子宫内,这同时也提高了生双胞胎、多胞胎的可能性。可是,并非所有患者都适宜怀双胞胎、多胞胎。
孕育双胞胎或多胞胎无论是对母体还是婴儿本身都有相当多的危害,例如一些并发症、孕妇羊水过多、感染、卵巢过渡刺激综合征、早产、低体重儿、甚至婴儿智力较低等。所以对于一些特殊情况下怀上双胎的孕妇,就需要进行减胎手术。
而无论自然受孕或是试管婴儿怀孕,双胎妊娠的减胎都是有医学指征的,目前还没有临床规范指南,基本的共识有以下几点:
①疤痕子宫:包括前次剖宫产分娩、巨大子宫肌壁或黏膜下肌瘤剔除手术、子宫腺肌瘤剔除手术等;
②双胎之一有异常:NT筛查一胎异常,B超发现双胎之一畸形等;
③孕妇合并疾病:妊娠期合并甲亢、家族血栓性疾病史、妊娠早期合并重度卵巢过度刺激(有血栓风险);
④孕妇个体情况:身材矮小(150cm以下);
⑤前次妊娠有中期流产或引产病史、怀疑有宫颈机能不全的孕妇;
⑥因双胎妊娠早产率较单胎妊娠高,患者本身要求行减胎手术后单胎妊娠。
上述是关于做试管怀上了双胞胎需要减胎吗这一问题的介绍,总的来说,减胎也并非就是万无一失的,减胎过程中可能发生感染、出血等并发症,从而导致完全流产的可能。不过三胎妊娠存在较高的宫内生长受限、早产、妊娠期高血压疾病等并发症的风险。因此,相比多胞胎的风险,也许减胎的风险更能让人接受。希望可以帮助您解答疑问。如果还有需要继续了解的问题,可以留言。
试管婴儿技术的原理,是将女方的卵子和男方的精子分别取出体外,在同一个培养环境中授精,经过三天左右的时间发育成初期的胚胎,再通过导管直接移植回女方的子宫,来帮助女性怀孕。
如果子宫肌瘤较小,患者可以顺产但是具体要根据子宫肌瘤的位置以及对产道的影响来判断。子宫肌瘤为育龄期妇女常见的良性肿瘤之一,尤其现在二胎开放,子宫肌瘤合并妊娠较为常见。
原因的话还是蛮多的。像是女性内分泌功能异常、生长激素分泌不足或排卵障碍等,还有就是宫腔的手术操作。此外,吸烟、喝酒、体重过轻等,也与子宫内膜变薄存在一定的相关性。
随着工业化程度的增加,不孕症和难孕的比例也在不断增加,截止目前最新的数据显示,我国育龄期夫妇的不孕不育率比例攀升至约12%-18%。
核抗原抗体、抗双链DNA抗体等、标准抗磷脂抗体、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗中性粒细胞抗体、甲状腺过氧化物酶、抗甲状腺球蛋白抗体、血沉、补体、免疫球蛋白等。