王滟
四川省人民医院副主任医师
擅长领域:擅长计划生育、生殖内分泌的诊治和月经不调、多囊卵巢的治疗、不孕不育及相关宫腹腔镜手术、生殖道畸形诊治及围绝经期管理。
一般来说,夫妻有基因方面的疾病,如地中海贫血基因等可以做第三代试管婴儿,筛查健康的胚胎再进行移植,帮助患者生育健康的孩子。如果10个囊胚PGD筛查全部是嵌合体胚胎可能存在多方面的因素,可能是由于环境因素所引起的,可能与患者年龄息息相关,当然也可能是遗传因素和有害化学物质导致的。胚胎是嵌合体胚胎可能会导致胚胎停育或胎儿畸形,应该引起重视。
囊胚是嵌合体胚胎的原因?
囊胚在三种胚胎移植类型中具有一定的移植优势,能够提高着床几率。移植之前经PGT检测10个囊胚全部是嵌合体胚胎的原因有很多,具体情况如下。
1.遗传:夫妻双方其中一方如果有是嵌合体胚胎,那么形成的精子和卵子有可能会有是嵌合体胚胎,这胚胎就有可能遗传了这种异常染色体;
2.基因突变:夫妻双方染色体正常的情况下,如果发生了胚胎是嵌合体胚胎,往往考虑胚胎在早孕期分裂过程中,造成了染色体的重复或缺失;
3.环境:有可能是由于环境因素所引起的,如果孕妇长期在有辐射的环境内,就会导致胚胎染色体出现异常的现象,比如X光、放射线等;
4.年龄:可能和孕妇的年龄也有一定关系,如果孕妇年龄大于35岁,也是导致是嵌合体胚胎的重要因素之一。
胚胎嵌合体是什么意思?
胚胎嵌合体是指一个胚胎的组成细胞中,由于分裂时染色体分离错误,出现两种或两种以上的染色体不同的细胞系,临床上多见于在囊胚期进行滋养外胚层细胞活检的结果。
胚胎嵌合体分为同源嵌合体和异源嵌合体。同源嵌合体为同一个体内存在来源于同一个遗传学性质不同的细胞系,常见原因为精子或卵子染色单体数量异常或受精卵分裂异常,在胚胎发育早期,由于分裂错误,形成两个以上不同细胞系,细胞系继续分裂,产生各自的子细胞,出现同源嵌合体。异源嵌合体主要出现在羊水刺穿检查时,是指不同受精卵合并发育为一个细胞,或两个受精卵中的染色体相互融合,少数合成是天然的,多数异源嵌合体为人工合并。
一般胚胎所有的细胞都是由一个细胞分裂增生而来,如果细胞在分裂增生中出现一些错误,会导致胚胎真正的染色体情况被掩盖,胚胎嵌合体可能会出现心脏病、畸形、精神发育迟缓、自闭症等情况,且没有特殊治疗方法,建议终止妊娠,胚胎嵌合体会导致流产风险增高,如果出现嵌合体胚胎的情况,建议到医院检查诊断,并及时处理。
第三代试管婴儿技术PGT:分为PGT-A、PGT-M、PGT-SR,可以对胚胎进行全面的筛查。如果筛查出10个囊胚全部是嵌合体胚胎,会导致胚胎发育畸形或者胎停育,不能用于移植。总的说来,临床上导致胚胎染色体出现异常的因素比较多,有可能是由于遗传因素、环境因素、年龄等因素导致的。掌握了以上囊胚是嵌合体胚胎的原因可以更好地帮助患者备孕,希望大家进行一定的了解。
目前对女性晚生育年龄的界定(高龄生育)尚存争议,比较公认的是按照高龄产妇来定义高龄生育,即女性>35周岁分娩,母亲的健康风险和生育畸形儿的风险增加。女性年龄可以作为一个独立的因素,影响最终的妊娠结局。
在现代社会中,有些不孕不育家庭,由于夫妇两人事业心都比较重,明明不孕不育情况十分严重,也符合做试管婴儿的条件,但还想拖几年再去做,但会被医生规劝试管婴儿越年轻成功率就越高,让他们早点做。
卵巢功能不好,要看你评估的卵巢功能到底不好到什么程度,如果是比较差的话,可以吃些辅酶Q10和DHEA药物来进行调理,但是总的来讲,还是尽早的要进行像试管这一类的助孕方式好一些。
女性在23~30岁之间是生育的最佳年龄段。这一时期女性全身发育完全成熟,卵子质量高,若怀胎生育,分娩危险小,胎儿生长发育好,早产、出生缺陷儿的发生率最低;而男性精子质量在30岁时达高峰,然后能持续5年的高质量。
好孕宝贝国际专家表示:女性35岁以后,卵巢和子宫等器官的功能均显著下降,自然受孕的成功率只有5%。妊娠率降低,卵子发育成熟过程延长,染色体容易发生畸变,这将会导致各种先天性畸形和痴呆儿的发生率增高。
试管婴儿技术的原理,是将女方的卵子和男方的精子分别取出体外,在同一个培养环境中授精,经过三天左右的时间发育成初期的胚胎,再通过导管直接移植回女方的子宫,来帮助女性怀孕。