王滟
四川省人民医院副主任医师
擅长领域:擅长计划生育、生殖内分泌的诊治和月经不调、多囊卵巢的治疗、不孕不育及相关宫腹腔镜手术、生殖道畸形诊治及围绝经期管理。
nt没问题的就不用做唐筛了,这种说法是片面的,因为nt不能保证胎儿一定没有问题,当然不做唐筛也是可以的,可以直接选择做无创,一般情况下nt检查是通过腹部B超来明确胎儿颈项部皮下透明层最厚的部位,如果皮肤的厚度是正常的,也可以选择不做唐筛,但如果超过了正常标准,比如3mm,则可能是因为胎儿染色体出现异常,则通常需要做唐筛来明确。
nt和唐筛是孕期两项重要的产检项目,都是筛查胎儿有没有畸形,一般情况下nt没问题的就不用做唐筛了,但即使NT检查正常,也还是建议做唐氏筛查,因为NT只能筛查出胎儿患重大染色体疾病的概率在60%-70%,并不是NT筛查正常,就可以完全排除胎儿出现染色体疾病的风险,而且当NT提升增厚只能提示胎儿有染色体或结构畸形,并不能排除胎儿有没有其它方面的畸形。
做了nt也是有必要做唐筛的,唐筛的主要目的是筛查胎儿患有染色体疾病的风险,只有把孕期各项产检项目都做好,而且都在正常范围以内,才能够尽可能的保证孕期的胎儿是安全的,而且NT检查的敏感性较低,存在漏诊的可能性,即使通过检查显示正常,仍然还有30%-40%的胎儿存在染色体疾病,如21-三体综合征在胎儿早期进行NT超声检查时可能无法发现。
特别是那些有不良孕史或生过先天畸形孩子的孕妇,或夫妻双方有先天缺陷,或是高龄初产,是有必要进行唐筛,一般在孕4个月左右进行,如果出现了高风险的现象,还应进一步进行无创DNA检查,无创DNA检查也异常时,需要进行羊水穿刺检查来诊断胎儿的情况。
做了nt不做唐氏筛查是不行的,因为nt和唐氏筛查进行联合的筛查,这种准确率就比较高,单纯的nt筛查唐氏综合征的检出率是比较低的,如果错过了这个时间,也可以直接做无创DNA,是不要紧的。
试管婴儿技术的原理,是将女方的卵子和男方的精子分别取出体外,在同一个培养环境中授精,经过三天左右的时间发育成初期的胚胎,再通过导管直接移植回女方的子宫,来帮助女性怀孕。
如果子宫肌瘤较小,患者可以顺产但是具体要根据子宫肌瘤的位置以及对产道的影响来判断。子宫肌瘤为育龄期妇女常见的良性肿瘤之一,尤其现在二胎开放,子宫肌瘤合并妊娠较为常见。
原因的话还是蛮多的。像是女性内分泌功能异常、生长激素分泌不足或排卵障碍等,还有就是宫腔的手术操作。此外,吸烟、喝酒、体重过轻等,也与子宫内膜变薄存在一定的相关性。
随着工业化程度的增加,不孕症和难孕的比例也在不断增加,截止目前最新的数据显示,我国育龄期夫妇的不孕不育率比例攀升至约12%-18%。
核抗原抗体、抗双链DNA抗体等、标准抗磷脂抗体、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗中性粒细胞抗体、甲状腺过氧化物酶、抗甲状腺球蛋白抗体、血沉、补体、免疫球蛋白等。