备孕女性在孕前的身体检查时，必不可少的一项检查就是AMH，但是为什么要检查AMH，AMH对于备孕有什么影响呢?下面，乐樱小编就跟大家聊聊AMH的那些事儿。 ……
备孕女性在孕前的身体检查时，必不可少的一项检查就是AMH，但是为什么要检查AMH，AMH对于备孕有什么影响呢?下面，乐樱小编就跟大家聊聊AMH的那些事儿。
AMH是什么?
AMH(Anti-Mullerianbormone)又称是抗苗勒氏管激素，是一种二聚体糖蛋白，由发育中窦前、小窦卵泡中有功能的颗粒细胞分泌。对于女性，AMH最初表达在36周胎儿卵巢中，婴幼儿时期开始分泌增加，青春期达到高峰，生育后逐渐降低。AMH以旁分泌的方式抑制原始卵泡启动、降低窦卵泡对FSH的反应性、抑制优势卵泡形成、防止卵泡池过快耗竭。血清AMH浓度与卵巢窦卵泡数目密切相关。
在成年女性中，AMH只来源于卵巢，因此用于评价卵巢储备功能，预测促排卵的效果。在合理范围内，数值越高，卵巢储备能力越强，反之，储备能力有限或较弱。AMH其峰值通常出现在18岁，19岁以后AMH与年龄负相关，也就是说AMH是随着年龄增长而下降的。并且AMH有个体差异，但差异随年龄增加而减少，40岁以上AMH迅速下降。
AMH有什么作用?
1、对卵巢储备功能进行评估
始基卵泡是女性的基本生殖单位，也是卵细胞唯一的储备形式。在女性还是胚胎的时候，胚胎16-18周时生殖细胞数目达到高峰，总数约600-700万个。始基卵泡从胎儿期就开始不断凋亡，出生时剩余100-200万个，青春期剩余30-40万个，更年期剩余1000个左右。但是目前还没有能直接评价始基卵泡的指标，那么，由初级卵泡、窦前卵泡及小窦卵泡的颗粒细胞分泌的AMH就当仁不让地成为了目前评价卵巢功能的最有前景的生化指标。
2、预测IVF过程中卵巢及卵子情况
在辅助生殖技术中，AMH可能是预测促排卵中的卵巢低反应和高反应的最佳指标。参考AMH制定的个体化促排卵方案能够有效减少周期取消和卵巢过度刺激综合征的发生。同时，AMH可以预测获卵数，是否能预测卵子/胚胎质量、妊娠率和活产率尚有争议。
3、预测绝经年龄和自然妊娠
同龄女性AMH较低者更早绝经。AMH在绝经前5年左右低至检测下限。但是由于AMH在不同年龄段女性中的差异较大，因此不同年龄段女性同一amh值不代表同样的卵巢储备。如果有患者血清AMH的纵向变化轨迹图，那么绝经年龄的预测将会更加准确。 AMH预测自然妊娠的价值有限。但是对接受化疗的女性进行生育咨询，包括生育力保存时，AMH是一个有效的评价方法。不过，由于现有检测手段的局限性，即使AMH在化疗后已经低至无法检测的水平，也不代表卵巢功能完全衰竭。极低AMH值的女性仍有生育的可能性。
4、多囊卵巢综合症
AMH在多囊卵巢综合征患者中水平明显高于正常人，且其与窦卵泡数目有很高的一致性，可能和多囊卵巢综合征的严重程度和亚型有关。 虽然有研究表明AMH可以取代窦卵泡计数作为多囊卵巢综合征的诊断指标。但是，目前尚无统一的和年龄相关的多囊卵巢综合征截断值。因此，仅AMH升高不能诊断多囊卵巢综合征，但是它是多囊卵巢综合征诊断的一个很好的补充。
综上所述，AMH是评估卵巢储备功能的最佳指标，所以，日常生活中女性朋友要养成良好的习惯，尽量保障卵巢的年轻化。但是AMH数值低，存在生殖障碍的姐妹也不要轻易放弃，AMH代表卵子数量，并不能代表卵子质量，必要时，可以选择试管婴儿助孕，只要有好的卵子，一样也有怀上生下的机会。泰国LAVIDA乐樱生殖中心助您迎好孕!
