相信不少人会在死精症做试管婴儿的治疗过程中，医生建议去做宫腔镜检查。那么，你可能会遇到在死精症做试管婴儿之前要做宫腔镜，这是为什么?1什么是宫腔镜宫腔镜是一项……
相信不少人会在死精症做试管婴儿的治疗过程中，医生建议去做宫腔镜检查。那么，你可能会遇到在死精症做试管婴儿之前要做宫腔镜，这是为什么?
1什么是宫腔镜
宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，可以直观、准确地检查妇科出血性疾病的方法。准备试管移植的女性做宫腔镜检查是为了检查子宫是否存在病变，如果发现有疾病可以及早进行治疗处理，避免影响到移植后胚胎的种植。
做宫腔镜检查能判断女性是否有子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等。通过诊断之后及早进行治疗。而且死精症做试管婴儿，女性的子宫内环境至少要能容受胚胎，若没有及早发现异常而进行试管移植，很可能会影响到胚胎种植的。
2宫腔镜的用处
用于不孕患者宫腔状况的评估
可以发现子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等。子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为14.9%到26.5%，传统的超声检查，小的子宫内膜息肉可以漏诊，而宫腔镜则可在直视下诊断。
有多个研究表明，不孕患者中有40%左右宫腔镜检查发现有子宫因素，而很多病变治疗后，妊娠率与正常宫腔相同。有报道子宫内膜炎患者用抗生素治疗后，40%下一个月怀孕。因此有学者推荐宫腔镜应作为IVF前的常规检查，可改善妊娠率。
用于生殖医学方面的治疗
宫腔镜可在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤，可分解粘连，切除子宫纵膈等。另外：宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起损伤后的炎症反应，能引起细胞因子和生长因子的释放，炎症反应可能有利于内膜为植入做准备。
方便移植
据试管专家研究表明，宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度降低胚胎移植的难度。宫腔镜毕竟是一种侵入性检查，是会有一定痛苦的，并不是每一个病人移植前都一定要做宫腔镜，医生通过B超影像、照影检查及临床经验可以大致判断你的宫腔是不是有问题，是否需要宫腔镜检查。
但是如果你有一次或两次移植失败，排除了胚胎的原因，那么检查一下子宫腔的状况就很有必要了。
3什么情况需要做宫腔镜
宫腔镜检查能直观清楚地发现宫腔内有无病变，在排除宫腔异常后，再进行胚胎移植，能提高试管成功率，但并不是每个试管女性都需要宫腔镜检查。一般来说，存在以下3种情况，建议必须做宫腔镜检查：
1、B超评估内膜时，内膜回声不正常，怀疑有黏膜下肌瘤、息肉，或者宫腔粘连等;
2、子宫内膜薄，但找不到原因;
3、有的女性虽然各方面都正常，但是试管反复移植失败，在B超下也看不到的病变时，需要在再次移植前做宫腔镜检查。
4宫腔镜检查的注意事项
检查前
1、宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。
2、月经后或术前3天禁止性生活。
3、术前可适当憋尿，便于术中B超监护。
4、术前要检查：传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR)，小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。
检查后
1、术后要禁止性生活、盆浴1个月。
2、术后至少休息1周。
3、术后适当给予抗生素口服。
4、有阴道出血多，随时来院治疗。
5、宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血，第3个月才是正常来月经。
6、手术后1周到医院取病理结果并复诊。
5宫腔镜检查需要麻醉吗
宫腔镜检查无需麻醉或行宫颈局部麻醉，宫腔镜检查的疼痛程度一般都是可以忍受的，如果你害怕疼痛，可以选择局部麻醉，宫腔镜检查是一种微创的检查方法。宫腔镜检查最好的时间应是月经刚结束至排卵前。检查时，不必上麻药，所以，不必禁食、不必住院。检查后即可回家，第二天不必休息，更不必进补，就可做一般日常活动。
