在进入试管助孕周期前,会先指导女性服用药进行降调,这主要是因为女性每个月的数个卵泡中存在一个优势卵泡,通过吸收卵巢中其他卵泡得以生长,致使其他卵泡凋亡。因此,抑……
在试管周期中,卵子和精子是试管婴儿成功与否的重要关键因素,其中卵子是女性患者通过取卵获得的,取卵数量于整个试管婴儿周期的重要性,我们从进行促排卵操作的目的就可以看出。虽然取卵数量多并不意味着试管成功几率就高,但既定于卵子优质健康的前提下,获卵数与试管成功几率呈正相关,那么,做试管婴儿怎么获取更多卵子数量?
做试管婴儿怎么获取更多卵子数量?
1、降调-储备卵子
在进入试管助孕周期前,会先指导女性服用药进行降调,这主要是因为女性每个月的数个卵泡中存在一个优势卵泡,通过吸收卵巢中其他卵泡得以生长,致使其他卵泡凋亡。因此,抑制优势卵泡的生长可以在促排取卵时使多个卵泡发育均匀、同步,获得较多成熟卵子。
由于这些卵子来自于原本即将消失、凋亡的卵泡,因此不会过度消耗卵泡数量,不会对女性身体有任何影响。
2、制定促排卵方案
在促排卵初期,生殖专家会先根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量及雌激素水平等指标制定专属促排方案。
例如,为卵巢功能较差、基础卵泡数量较少的大龄女性用克罗米芬方案(改良的微促+大促),通过使用克罗米芬药让女性自身产生更多的促卵泡生成素(FSH),加上适量的促排药和生长激素(营养针),促使多颗卵子更好的生长发育,从而增加获卵率。而对于卵巢功能良好、卵泡数量较多的女性,采用大促+拮抗剂方案获得充足优质健康的卵子。
在促排用药的第五天或第六天,专家会加入拮抗剂药(一种保卵针),可有效防止卵巢内的卵泡过早破裂导致卵子排出、造成跑卵和卵巢过度刺激的产生,帮助女性更健康、获取多个成熟优质卵子。
3、恰当时机取卵
当女性卵巢内的优势卵泡发育成熟到一定水平,会明显突出于卵巢表面,随着卵泡液的激增、卵泡内压升高,突出部分的卵巢组织将越来越薄直至破裂。此时次级卵母细胞及其外围透明带和放射冠会随卵泡液一同排出卵巢,这就是我们常说的排卵。但由于每个人的体质不同,有些女性可能会存在卵泡不破裂或排卵困难的情况,利用破卵针的外力作用,使卵泡破裂排出优质卵子。
选择卵巢内有1-2个卵泡直径≥18mm、2-3个卵泡直径发育≥17mm时安排取卵,在此时注射破卵针,于36小时之后进行取卵。在仪器监测下,经阴道用一根细穿刺针取出卵泡液即可,整个过程仅10分钟,为受精卵及囊胚培育打下坚实的试管基础。
提示:破卵针:是为了促使卵泡破裂而注射的一种荷尔蒙针剂,通常美注射的是HCG(人绒毛促性腺激素)和Lupron(亮丙瑞林)。
当获得精子与卵子后,会通过第二代试管婴儿技术ICSI(卵胞浆内单精子注射)技术在高倍显微操作系统下,将一条精子注射到卵子内,完成精卵结合,形成受精卵。再将受精卵放入高质量的培养液中,培育到第五天或第六天形成囊胚。
在胚胎移植前,第三代试管婴儿技术PGS/PGD对囊胚进行基因检测,即对囊胚23对染色体的数目和结构进行检测,判断胚胎染色体是否存在异常情况,从而挑选出健康的囊胚进行移植