武汉同济医院做试管婴儿移植为什么要提前做宫腔镜？

已婚快四年，从没怀孕过，吃了很多中药，输卵管造影两侧都通畅，性激素六项孕酮有点低，已吃过药，卵泡监测也正常可就是怀不上。然后检查出来我老公精子异常，让我们去做试管婴儿。现在我们就在武汉同济医院做试管婴儿，取卵后腹水，等两次月经，第一次月经马上过去，在犹豫要不要做宫腔镜检查子宫环境。医生是建议我做的，但是我所有的三维阴超没有提示异常，很纠结。想问问试管婴儿移植为什么要提前做宫腔镜？

最佳答案

以下答案来自项春晓主任医师给出的权威解析：

武汉同济医院试管婴儿移植前做宫腔镜是为了评估宫腔的环境，为移植做好准备，可以提高胚胎着床率。其实并不是每个患者做试管婴儿移植前都一定要做宫腔镜，一般医生会通过B超、造影等检查，以及根据自己的临床经验，来大致判断患者的宫腔是不是有问题，会不会影响胚胎着床。若是有的话，就需要做宫腔镜来改善宫腔的环境，从而提高胚胎着床率。

武汉同济医院目前能够开展一、二和三代试管婴儿技术，武汉同济医院试管婴儿成功率总体也是处于国内先进水平的，这样高的成功率其实与该医院试管婴儿移植前做宫腔镜多少有点关系。而移植前做宫腔镜原因如下：

1.用于宫腔状况的评估：宫腔镜可以发现子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等，子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为14.9%到26.5%，传统的超声检查，小的子宫内膜息肉会漏诊，而宫腔镜则可在直视下诊断；

2.为移植做准备：宫腔镜可在直视下对患者精确测定宫腔容积、输卵管是否通畅，并对其幼稚子宫、宫腔粘连、输卵管不通等原因引起的不孕症进行有效的介入检查和治疗，切除内膜息肉、粘膜下肌瘤，可分解粘连，切除子宫纵膈等。宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度，从而来降低胚胎移植的难度。

总的来说，试管婴儿移植前做宫腔镜就是为了检查发现子宫腔内存在的各种问题，并且能够进行有效的治疗，从而改善宫腔环境，提高胚胎移植的成功率。