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哪些检查可以查出胎停的原因是不是胚胎质量不好?

2023-12-13 16:56:05·浏览备孕知识

我25岁第一次怀孕,第一次产检指标都挺好,第二次产检是40天的时候也没啥问题,第三次产检是11+2周的时候,发现有褐色的血流出来,但是不多,做B超也说小孩没问题发育正常,问……

我25岁第一次怀孕,第一次产检指标都挺好,第二次产检是40天的时候也没啥问题,第三次产检是11+2周的时候,发现有褐色的血流出来,但是不多,做B超也说小孩没问题发育正常,问医生要不要查孕酮那些指标医生说11周不用查了,回去卧床保胎就好,开了保胎药,第三天突然留了一股红色的血,第四天带去了妇幼保健院,医生一看之前B超单子就说胎儿偏小,让我重拍,b超找不到胎心了,孕酮也降到了10,就安排我住院,问医生我小孩胎停的主要原因是什么,医生说考虑胚胎质量不好,也没说可以做胚胎染色体等一系列检查,现在都流了10天了,还可以做什么检查,能检查出我小孩胎停的原因吗?

18个胚胎养囊成10个算好吗?

最佳答案

以下答案来自项春晓主任医师给出的权威解析:

胚胎组织送染色体检查、夫妻双方染色体、男方精液等检查等检查都是检查胎停原因重要手段,胎停育最常见的原因是染色体异常和胚胎质量不好,其中染色体异常原因大概占60%的概率,有胎心之后再次胎停育,更可能是染色体异常。一次胎停育可以当做偶然因素对待,所以可以不查胚胎染色体,如果有两次就要做全面的检查。

胎停育的原因很多查不清楚,正常人群中的发生率大概是15%,如果是首次胎停育,流产组织可以查查染色体,也可以不做染色体检查,当做是一次偶然因素对待。如果发生两次或以上的胎停育、自然流产,检查方面,建议此次胚胎组织送染色体检查,之后下次怀孕前(流产后月经恢复正常后)检查:

1.夫妻双方染色体,有异常做遗传咨询;

2.男方精液;

3.女方孕前体检(血常规、尿常规、生化、感筛、血型、甲状腺功能、TORCH(风疹、巨细胞病毒抗体)、妇科超声、腹部超声、tCT、HPV.、白带常规、衣原体、支原体等,必要的时候可以检查性激素6项看看卵巢功能(月经期经量最多的那天比较好)、口腔科体检,看看牙齿有没有问题);

4.检查自身免疫和血栓相关的疾病:抗心磷脂抗体,beta糖蛋白抗体,狼疮抗体、ANA抗体谱,补体、同型半胱氨酸、易栓症、血小板聚集率、蛋白c蛋白s等疾病,来尽量排除胎停育的原因。

胎停后3-6个月之后备孕,怀孕前做孕前检查,也可以自愿选择反复胎停育相关的检查项目,孕前三个月口服0.4-0.8mg叶酸。

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