胚胎发育情况是看hcg还是看孕酮和雌二醇的值？

二十八岁，女，第一次怀孕，hcg增长不理想，七月八号hcg1385，7月11号只有3000多，再加上七月二十一号开始有出血，二十二号到二十八号打的黄体酮，七月28号hcg12000左右，孕酮和雌二醇值还好，想知道胚胎发育情况是看hcg还是看孕酮和雌二醇的值？

最佳答案

以下答案来自项春晓主任医师给出的权威解析：

胚胎停育的可能性还是有点儿的，总体来看呢，孕酮、雌二醇作为血指标来讲，它的重要性都不如hcg，hcg的增长幅度是判断胚胎活力好不好的非常重要的指标，原因有二：

1、hcg是滋养层细胞分泌的一个激素，滋养层细胞就是未来长成胎盘的那部分，所以可以认为hcg反映了早期胎盘发育的过程，hcg值增长不快说明早期胎盘发育不好，或者说早期胚胎发育不好。雌二醇、孕酮其实是卵巢的黄体分泌的，是一个比较间接的指标。可以认为胚胎活力好，长得快，然后他对卵巢的刺激大，卵巢受到的刺激大，卵巢分泌出来的雌二醇孕酮也高。所以说hcg更像一个直接的一个观测指标，孕酮跟雌二醇更间是间接指标。

2、孕酮和雌二醇都存在一种叫做脉冲式分泌的特殊的分泌方式，就是说孕酮和雌二醇不是每时每刻每分每秒都在分秘的，而是高峰低谷、高峰低谷，这样的分配方式。这种分秘方式可能存在就是同一天不同时段，检测结果不一样，更不要说不同天不同时段，这个可能差别也会更大啊。

所以说，胚胎发育情况最好还是看hcg的增长，毕竟在保胎过程中也可能会运用到黄体酮或雌激素，这也会在一定程度上影响检测结果。