备孕时查过甲功都正常，怀孕后建卡时查甲功其中抗甲状腺过氧化物酶抗体>1300，现27周复查甲功，抗体这项降为465，但促甲状腺激素超敏tsh由原来1.65升到3.68了，产检医生叫……
备孕时查过甲功都正常，怀孕后建卡时查甲功其中抗甲状腺过氧化物酶抗体>1300，现27周复查甲功，抗体这项降为465，但促甲状腺激素超敏tsh由原来1.65升到3.68了，产检医生叫看内科，内科医生又说得模棱两可的，就有点担心，有没有懂的姐妹们，来给我讲讲甲功五项报告单结果该怎么看啊?
甲功五项检查通常包括TSH(促甲状腺激素)、T4(甲状腺素)、T3(三碘甲状腺原氨酸)、FT4(游离甲状腺素)及FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)。如果化验单上的某个数值后边箭头向上，表示升高;如果箭头向下，表示降低。如果甲功五项检查中FT3、FT4升高，TSH降低，说明有甲状腺毒症。如果是FT3、FT4降低，TSH升高，说明可能是甲状腺功能减退。如果是单独某一项异常，则需要根据病史、症状进行综合分析。
甲功五项检查指标彼此之间相互联系，也相互影响，TSh作用是促进甲状腺分泌更多T3、T4，但当T3、T4分泌过多时，会反过来抑制TSh的产生。甲功五项检查是反应甲状腺功能状态的重要指标，可以判断患者是否有甲亢或甲减等疾病，看甲功五项的方法如下：
1、三碘甲状腺原氨酸(T3)
参考值：1.8~2.9nmol/L(115~190ng/dL)，该项指标升高则提示有甲亢的可能，也可以用于判断甲亢是否复发。
2、甲状腺素(T4)
参考值：65~155nmol/L(5.0~12.0μg/dL)，若升高则多见甲亢、原发性胆汁性肝硬化、妊娠、口服避孕药或雌激素等，若降低则考虑甲减和缺碘性甲状腺肿。
3、游离甲状腺素(FT4)
参考值：10.3~31.0pmol/L(0.8~2.3ng/dL)，若有慢性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺中毒症、亚急性甲状腺炎伴甲亢、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢等疾病，此项指标一般会升高，降低则多见于甲状腺功能减退、低白蛋白血症等疾病。
4、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)
参考值：4~10pmol/L，升高多考虑甲亢、甲状腺激素不敏感综合征等，降低则提示低T3综合征、慢性淋巴细胞性甲状腺炎晚期、甲状腺功能减退等
5、促甲状腺激素(TSh)
参考值：0.3~5.0mU/L，若患有甲状腺功能减退、单纯性甲状腺肿、腺垂体功能亢进、甲状腺炎等，则一般此指标较高，降低则提示甲亢。
通过甲功五项检查，可以查出原发性甲状腺功能减退、桥本氏甲状腺炎、甲状腺毒症等疾病。通常对于早期患者，病情不严重，注意控制碘元素的摄入，多吃一些富含蛋白质、维生素的食物，保证作息正常，不要过度疲劳。
