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先天性始基子宫到底分为几种类型?

2023-12-13 16:56:05·浏览备孕知识

我女儿,一直没有发育迹象,还没有来月经,最近去本地县医院检查,做了B超,结果为:子宫前位,大小2×1.3×1.9cm,肌层回声均匀中等,宫内膜未显示。宫腔不扩张,宫颈厚1cm,回声均匀……

  我女儿,一直没有发育迹象,还没有来月经,最近去本地县医院检查,做了B超,结果为:子宫前位,大小2×1.3×1.9cm,肌层回声均匀中等,宫内膜未显示。宫腔不扩张,宫颈厚1cm,回声均匀。右侧卵巢大小约1.2×0.6cm,左侧卵巢未显像。盆腔探及深约0.8cm的积液。CDFI:未及明显血流异常信号。医生说是天生性始基子宫,以后生育的可能性几乎为零。我听说始基子宫还有分类,想了解一下一般分为几种类型?

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  始基子宫分为两种,就是有功能的和无功能的。始基子宫是一种先天性疾病,它的发病率在1/4000到1/5000,常常合并无阴道,这种子宫一般很少发育大,它在B超下显示就是一个畸形结节,盆腔正中是没有子宫的。它一般没有宫腔和内膜,就是无功能的始基子宫,但是也有个别的是有功能的始基子宫,它有内膜有功能。

  始基子宫是先天性子宫发育异常的一种,这种子宫极小,仅1~3厘米长,正常子宫体积为长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm。始基子宫多无宫腔、无子宫内膜,所以无月经来潮,生育的可能性几乎为零。

  始基子宫是女性子宫畸形的常见类型,目前临床上常见的子宫畸形有7类,具体情况如下:

  1.单角子宫,一侧副中肾管发育完好,形成一发育较好的单角子宫伴有一发育正常输卵管,而另一侧副中肾管发育完全停止的情况;

  2.双角子宫,两侧副中肾管尾端已大部会合,末端中隔已吸收,形成一个宫颈及一个阴道,因子宫底部会合不全,子宫外形呈双角型;

  3.双子宫,由于副中肾管发育后完全没有会合,各具一套输卵管、子宫、宫颈及阴道;

  4.纵膈子宫,两侧副中肾管全部会合,纵隔未被吸收,子宫外形完全正常,但宫体却被隔成两部分;

  5.始基子宫,始基子宫又称痕迹子宫,而造成始基子宫的原因就是在胎儿发育时期,两侧副中肾管汇合后不久即停止发育所致;

  6.盲角子宫,两侧副中肾管发育良好,但一侧子宫角未与阴道相通;

  7.残角子宫,一侧副中肾管发育正常,另一侧在发育过程中发生停滞等异常情况,从而形成不同程度的残角子宫,多数仅通过纤维条束与对侧的单角子宫联接。

  始基子宫患者要想恢复生育能力,尽早治疗是很有必要的。若是有功能的始基子宫,可以通过宫腔成型术+子宫内膜移植术,术后可以正常来月经和妊娠。但是手术风险大,且效果不一定好。

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