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2023第三胎新农合报销多少?剖腹产比顺产标准更高

2023-12-13 16:56:05·浏览备孕知识

三胎计划内生育住院分娩可纳入新农合补偿范围。各地的新农合政策规定是不一样的,例如山西剖腹产会比顺产的标准高,剖腹产的报销起点为2000元,大于2000元但小于或等于……

  三胎计划内生育住院分娩可纳入新农合补偿范围。各地的新农合政策规定是不一样的,例如山西剖腹产会比顺产的标准高,剖腹产的报销起点为2000元,大于2000元但小于或等于7000元的部分医疗费用报销45%,超过7000元的医疗费用可报销65%。顺产在乡级定点医疗机构住院定额补助300元,县级及以上定点医疗机构住院定额补助450元。

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  生三胎新农合可以报销,但有顺产和剖宫产之分,有不同医疗机构报销比例之分。顺产一般按定补结算,内地城市一般乡医疗机构报销300元,县级及县外一般450元左右,此外在县内住院才会有降消费;剖宫产一般按大病统筹进行报销,跟所住院医疗机构级别有关,级别越低,报销比例越高,在县内住院,大概报销1500左右,县外住院会更低。具体报销金额看当地规定。

  全国农村合作医疗分娩报销比例

  我国农村合作医疗保障报销政策规定,顺产和剖腹产比例是不一样的,顺产在乡级定点医院生产住院的,补助300元;在县级或县级以上的医院生产住院的,补助450元。而剖腹产报销报销起付线为2000元,在2000~7000元的部分报销45%,7000元以上的部分报销65%。但是各地又进一步进行了完善,以广东、重庆为例子:

  广东

  1、分娩医疗费用补助标准为顺产1500元、剖宫产4500元、难产(吸引产、钳产、臀位产)2000元。多胞胎生育的,每多一胎增付补助500元。

  2、自然终止妊娠医疗费用补助标准为妊娠不满12周的380元、妊娠12周以上不满28周的900元、妊娠28周以上的1500元。

  3、计划生育手术医疗费用补助标准为放置(取出)宫内节育器120元、皮下埋植术225元、流产术(负压吸宫、钳刮术)375元、引产术(妊娠不满28周)900元、引产术(妊娠满28周以上)1500元、输精管结扎术225元、输卵管结扎术750元、输精管复通术2400元、输卵管复通术3000元。

  重庆

  1、门诊产前检查报销100元。以医院上传的其怀孕首次检查时间为起始时间,8个月为一个周期,期间发生的检查费用超过限额的按限额补助,不足的按实际发生额补助,其费用不受药品目录和诊疗目录限制。

  2、符合计划生育政策的孕产妇住院顺产分娩定额报销400元。

  3、符合计划生育政策且具备剖宫产指征的孕产妇,在执行单病种结算的定点医疗机构剖宫产,按照《重庆市医疗保险单病种结算暂行办法》规定实行单病种定额结算;在未执行单病种结算的定点医疗机构剖宫产按普通住院结算,低于400元的按400元补足。

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