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北京:16項治療性輔助生殖技術項目7月起納入醫保報銷

2023-12-13 16:56:05·浏览北京

6月15日,北京市醫保局發布通知,自7月1日起,16項治療性輔助生殖技術項目將納入北京市基本醫療保險報銷范圍,北京市新生兒出生即可享受醫保待遇。……

  6月15日,北京市醫保局發布通知,自7月1日起,16項治療性輔助生殖技術項目將納入北京市基本醫療保險報銷范圍,北京市新生兒出生即可享受醫保待遇。

  據介紹,根據國家醫保局等17部委《關於進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》(國衛人口發〔2022〕26號)精神,在國家醫保局指導下,北京市綜合考慮醫保基金承受能力、相關技術規范性等因素,通過組織專家論証,開展醫保基金支出測算等工作,將"促排卵檢查、胚胎移植術"等16項涉及人群廣、診療必需、技術成熟、安全可靠的輔助生殖項目納入基本醫療保險門診甲類報銷范圍。為有輔助生殖技術治療服務需求的參保人員提供費用保障支撐。目前北京市有16家基本醫療保險定點醫療機構可開展輔助生殖技術服務。

  值得一提的是,為進一步減輕嬰幼兒家庭未及時參保醫療費用墊付壓力,父母一方為北京市戶籍的新生兒,出生后發生的住院醫療費用,可在北京市定點醫療機構實時結算。個人隻需繳納自付費用,無需全額墊付醫療費用。

  此外, 記者了解到,北京普惠健康保投保人可享受輔助生殖藥品折扣權益。已購買2023年北京普惠健康保的適齡已婚女性,經指定醫院醫生診斷,需通過輔助生殖生育的,可以領取"特定輔助生殖藥品權益"。憑醫生診斷和處方,可到指定藥店享受一個促排+一個移植周期的6折用藥權益,包含3款輔助生殖藥品,覆蓋了促排卵(果納芬)、拮抗劑方案用藥(思則凱)、黃體支持用藥(雪諾同)。一年的藥品折扣權益,最高可以減免金額為5000元。

  北京市醫保局相關負責人表示,7月1日新政策正式實施后,為確保政策落實到位,各定點醫療機構要嚴格按照衛生健康部門人類輔助生殖技術規范、醫保基金支付范圍和支付標准,為參保人員提供輔助生殖服務及費用報銷工作。各區醫療保障局要加強相關費用日常審核,對轄區內開展輔助生殖技術的定點醫療機構做好業務指導和基金監管工作,確保醫保基金安全有效使用。

  附:16項治療性輔助生殖技術

  1. 促排卵檢查

  2. 精子優選處理

  3. 精子優選處理-密度梯度離心法

  4. 宮腔內人工授精術

  5. 精液冷凍復蘇

  6. 經陰道穿刺採卵術

  7. 胚胎形態學評估

  8. 囊胚培養

  9. 體外受精胚胎培養

  10. 胚胎移植術

  11. 卵母細胞胞漿內單精子注射

  12. 胚胎單基因病診斷

  13. 染色體疾病的植入前胚胎遺傳學檢測

  14. 囊胚/卵裂球/極體活檢術

  15. 睪丸/附睪精子分離

  16. 冷凍胚胎復蘇

  開展輔助生殖技術的16家基本醫療保險定點醫療機構

  1. 中國醫學科學院北京協和醫院

  2. 北京大學第一醫院

  3. 北京大學人民醫院

  4. 北京大學第三醫院

  5. 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  6. 首都醫科大學附屬北京婦產醫院

  7. 北京中醫藥大學東方醫院

  8. 北京市海澱區婦幼保健院

  9. 中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  10. 中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  11. 中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  12. 中國人民解放軍戰略支援部隊特色醫學中心

  13. 中國人民解放軍空軍特色醫學中心

  14. 中國人民解放軍火箭軍特色醫學中心

  15. 北京家圓醫院

  16. 北京美中宜和北三環婦兒醫院

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